Приказ от 24.10.2025г. №89 Об организации деятельности приемных семей для граждан пожилого возраста и инвалидов

 

ОБЛАСТНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ «КОМПЛЕКСНЫЙ ЦЕНТР СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ГОРШЕЧЕНСКОГО РАЙОНА КУРСКОЙ ОБЛАСТИ»

306800, Курская обл., пос.Горшечное, ул. Кирова, д.20, тел./факс (47133) 2-24-61

 

ПРИКАЗ №89

 

п. Горшечное                                                                                          «24»октября 2025г.

 

 

Об организации деятельности

приемных семей для граждан

пожилого возраста и инвалидов

 

 

   Во исполнения Закона Курской области от 01.02.2012 года №12-ЗКО «Об организации деятельности приёмных смей для граждан пожилого возраста и инвалидов в Курской области»,

ПРИКАЗЫВАЮ:

 

1. Определить, что деятельность по организации приемной семьи для граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляется отделением организации и предоставления социальной помощи и (или) социальных услуг гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района».
2. Ответственным лицом за осуществлении деятельности по организации приемной семьи для граждан пожилого возраста и инвалидов назначить заведующего отделением организации и предоставления социальной помощи и (или) социальных услуг гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района»  О.А. Стрекалову.
3. Заведующему отделением организации и предоставления социальной помощи и (или) социальных услуг гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района»

О.А. Стрекаловой обеспечить :

3.1.  выявление и учёт по установленной форме лиц, нуждающихся в постороннем уходе и помощи;

3.2.  выявление и учёт по установленной форме лиц, изъявивших желание образовать приёмную семью и осуществлять их материально-бытовое обследование;

3.3. организовать обучение лиц, изъявивших желание образовать приемную семью.

4. Ответственным лицом за составление и ведение паспортов приёмной семьи, ведение личных дел назначить Толстых М.А., Ишкову Л.А. - специалистов по социальной работе отделения организации и предоставления социальной помощи и (или) социальных услуг гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района» .
5. Утвердить:

5.1. форму акта материально-бытовых обследований лица, находящегося в трудной жизненной ситуации (Приложение №1 );

5.2.  форму акта материально-бытовых обследований лица, изъявившего желание образовать приёмную семью (Приложение №2);

5.3. форму договора о приёмной семье (Приложение №3);

5.4. форму паспорта о приёмной семьи (Приложение №4)

5.5. порядок ведения паспорта приёмной семьи (Приложение №5);

5.6. форму акта о предоставленной социальной поддержке

 (Приложение №6);

5.7.  форму заявления на образование приёмной семьи

 (Приложение №7);

5.8.  форму заявления-согласия членов семьи лица, изъявившего желание образовать приёмную семьи (Приложение №8);

6. Главному бухгалтеру ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района» Т.М. Маклаковой осуществлять выплату ежемесячного денежного вознаграждения лицу, изъявившему желание образовать приемную семью.
7. Контроль за исполнением данного приказа возложить на заведующего отделением организации и предоставления социальной помощи и (или) социальных услуг гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района» О.А. Стрекалову.

 

 

 

Директор  ОБУСО

«КЦСОН Горшеченского района»                                  И.Г. Маклакова

 

С приказом ознакомлены:

 ____________О.А. Стрекалова

_____________М.А. Толстых

_____________Л.А. Ишкова

 

 

 

 

 

 

Приложение №1

     Утверждено приказом

                                                                                  ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района»

   от 24.10.2025г. №89

                                                                                                    

 

Областное бюджетное учреждение социального обслуживания

«Комплексный центр социального обслуживания населения Горшеченского района Курской области»

 

 

Акт материально-бытового обследования

лица, находящегося в трудной жизненной ситуации,

с целью создания приемной семьи

 

1. Фамилия ______________ Имя _______________ Отчество ___________
2. Дата, месяц и год рождения ____________________________________
3. Домашний адрес, телефон _______________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Семейное положение ____________________________________________
5. Сведения о членах семьи: ______________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________

 

6. Наличие группы инвалидности (указать какой)_____________________
7. Размер пенсии с учетом надбавок и компенсаций (руб.) ____________
8. Условия проживания ___________________________________________

(частный дом, отдельная квартира,

________________________________________________________________

коммунальная комната, этаж, жилая площадь)

9. Наличие коммунально-бытовых удобств __________________________

                                                                                               (водопровод, центральное отопление, ванная, лифт и т.д.)

_______________________________________________________________

10. Степень самообслуживания _____________________________________

                                                                  (передвигается самостоятельно, с посторонней помощью,

__________________________________________________________________________________________

                                                      с помощью ТСР, не передвигается)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: нуждается ( не нуждается) в определении в приемную семью постоянно, временно на срок ______________(нужное подчеркнуть).

 

    Ф.И.О. Должность  лица, проводившего обследование: ________________________________________________________________

________________________________________________________________

  Дата составления акта ____________________

                                                                                                       

                                                                                                   

 

                                                                                                     Приложение №2

     Утверждено приказом

                                                                                  ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района»

   от 24.10.2025г. №89

 

Областное бюджетное учреждение социального обслуживания

«Комплексный центр  социального обслуживания населения Горшеченского района Курской области»

 

 

Акт материально-бытового обследования

лица, изъявившего желание образовать приемную семью

 

 

1. Фамилия ______________ Имя _______________ Отчество ___________
2. Дата, месяц и год рождения ______________________________________
3. Домашний адрес, телефон________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Семейное положение ____________________________________________
5. Сведения о членах семьи (с указанием размера и источника дохода): ________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

6. Согласие совместно проживающих членов семьи на проживание в семье лица, нуждающегося в постороннем уходе и помощи__________________
7. Условия проживания ___________________________________________

(частный дом, отдельная квартира,

________________________________________________________________

коммунальная комната, этаж, жилая площадь)

8. Наличие коммунально-бытовых удобств __________________________

                                                                                               (водопровод, центральное отопление, ванная, лифт и т.д.)

 

________________________________________________________________

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: имеются (не имеются) условия для принятия в приемную семью лица, нуждающегося в постороннем уходе и помощи (нужное подчеркнуть).

 

    Ф.И.О. Должность  лица, проводившего обследование: ________________________________________________________________

________________________________________________________________

  Дата составления акта _____________________

 

 

 

 

Приложение №3

     Утверждено приказом

                                                                                  ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района»

   от 24.10.2025г. №89

 

ДОГОВОР №

                                                                                                   

О ПРИЕМНОЙ СЕМЬЕ

 

Город(район)                                                                                    от  «      »                    20      г.

 

Гражданин (Ф.И.О.) _________________________________________________________

Паспорт РФ серия ______________________№____________________________

Выдан _______________________________________________________________________

изъявивший желание образовать приемную семью, именуемый в дальнейшем «лицо, изъявившее желание образовать приемную семью»,

 Гражданин (Ф.И.О.) ___________________________________________________________

Паспорт серия  ____________________№  ________________________________,

выдан  _______________________________________________________________________.

Находящийся в трудной жизненной ситуации, именуемый в дальнейшем "лицо, находящееся в трудной жизненной ситуации", и Областное бюджетное учреждение  социального обслуживания «Комплексный центр социального обслуживания Горшеченского района Курской области», именуемое в дальнейшем «Центр», в лице директора Центра

(Ф.И.О) Маклаковой Ирины Геннадьевны, действующего на основании Устава, заключили настоящий Договор в 3-х экземплярах для каждой из сторон о нижеследующем.

 

1. Предмет договора

 

1.1. Образование приемной семьи в соответствии с Законом Курской области от 1 февраля 2012г. № 12-ЗКО «Об организации деятельности приемных семей для граждан пожилого возраста и инвалидов в Курской  области» с целью предоставления  социальной поддержки лицу, находящемуся в трудной жизненной ситуации путем совместного проживания и ведения общего хозяйства с лицом, изъявившим желание образовать приемную семью .

1.2. По согласованию лица, изъявившего желание образовать приемную семью  и лица, находящегося в трудной жизненной ситуации, приемная семья проживает у лица

 

Ф.И.О.______________________________________________________________________

адрес проживания: Курская  область, Горшеченский  район, _____________________________________________________________________________

 

2. Права и обязанности сторон

2.1. Права и обязанности лица, находящегося в трудной жизненной ситуации.

2.1.1. Лицо, находящееся в трудной жизненной ситуации, имеет право на:

• надлежащие жилищно-бытовые условия проживания;
• предоставлении социальной поддержки своевременно и надлежащего качества (приготовление и подача пищи; оказание помощи в соблюдении правил личной гигиены; осуществление ухода с учетом состояния здоровья; приобретение необходимой одежды, обуви, постельных принадлежностей и нательного белья; содержание в чистоте предметов одежды, обуви, постельных принадлежностей и нательного белья; содействие в оказании необходимой медицинской помощи; обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по рецепту врача; содействие в получении установленных действующим законодательством мер социальной поддержки; оказание ритуальных услуг);
• благоприятный психологический микроклимат, уважительное отношение со стороны всех совместно проживающих членов приемной семьи;
• участие в формировании и расходовании бюджета приемной семьи;
• внесение предложений по изменению и расторжению договора.

2.1.2. Лицо, находящиеся в трудной жизненной ситуации, обязано:

• с уважением относиться к лицу, изъявившему желание образовать приемную семью, и совместно проживающим членам приемной семьи;
• бережно относиться к имуществу лица, изъявившего желание образовать приемную семью ;
• способствовать сохранению благоприятного психологического климата в приемной семье;
• ежемесячно в срок до 5-го числа календарного месяца, следующего за отчетным, представляют в Центр подписанный акт о предоставлении социальной поддержки.

2.2. Права и обязанности лица, изъявившего желание образовать приемную семью .

2.2.1. Лицо, изъявившее желание образовать приемную семью, имеет право на:

• уважительное отношение к себе и совместно проживающим членам семьи со стороны лица, находящегося в трудной жизненной ситуации, и специалистов Центра;
• бережное отношение к своему имуществу со стороны лица, находящегося в трудной жизненной ситуации;
• оказание социально-психологической и методической поддержки со стороны специалистов Центра;
• участие в формировании и расходовании бюджета приемной семьи;
• внесение предложений по изменению и расторжению договора;
• ежемесячное денежное вознаграждение в размере, предусмотренном действующим законодательством.

2.2.2. Лицо, изъявившее желание образовать приемную семью, обязано:

• обеспечивать надлежащие жилищно-бытовые условия проживания лица, находящегося в трудной жизненной ситуации;
• осуществлять уход и помощь лицу, находящемуся в трудной жизненной ситуации, своевременно и надлежащего качества (приготовление и подача пищи; оказание помощи в соблюдении правил личной гигиены; осуществление ухода с учетом состояния здоровья; приобретение необходимой одежды, обуви, постельных принадлежностей и нательного белья; содержание в чистоте предметов одежды, обуви, постельных принадлежностей и нательного белья; содействие в оказании необходимой медицинской помощи; обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по рецепту врача; содействие в получении установленных действующим законодательством мер социальной поддержки; оказание ритуальных услуг);
• содействовать созданию благоприятного психологического микроклимата в приемной семье;
• способствовать сохранению личного имущества лица, находящегося в трудной жизненной ситуации;
• ежемесячно в срок до 5-го числа календарного месяца, следующего за отчетным, представляют в Центр подписанный акт о предоставлении социальной поддержки .

 

 

 

2.3. Права и обязанности Центра.

 

2.3.1. Центр имеет право на:

• получение достоверной информации от лица, изъявившего желание образовать приемную семью , и лица, находящегося в трудной жизненной ситуации, о психологическом микроклимате в приемной семье, видах, объеме и качестве предоставленной социальной поддержке, выполнении обеими сторонами других условий договора;
• внесение предложений об изменении условий договора либо расторжении договора в связи с невыполнением лицом, изъявившего желание образовать приемную семью , и (или) лицом, находящимся в трудной жизненной ситуации, условий договора;
• привлечение общественных организаций для осуществления контроля за условиями проживания в приемной семье лица, находящегося в трудной жизненной ситуации.

2.3.2. Центр обязан:

• обеспечить соблюдение законных прав лица, находящегося в трудной жизненной ситуации, и лица, изъявившего желания образовать приёмную семью, в пределах условий настоящего Договора;
• разъяснять лицу, находящемуся в трудной жизненной ситуации, его права, в том числе в части имущественных отношений в рамках приемной семьи;
• в случае неспособности лица, находящегося в трудной жизненной ситуации, по состоянию здоровья участвовать в подписании акта о приемной семье обеспечивать его подписание представителем Центра с согласия лица, находящегося в трудной жизненной ситуации, и в его присутствии;
• осуществлять контроль за выполнением указанными сторонами условий договора;
• утверждать ежемесячно представляемый акт о предоставленной социальной поддержке до 7-го числа календарного месяца, следующего за отчетным. В случае мотивированного отказа одной из сторон от подписания акта о предоставленной социальной поддержке комиссионно, в составе не менее 3-х человек, проверить обоснованность отказа;
• оформлять паспорт приемной семьи и вести его в соответствии с Порядком ведения, утвержденным приказом комитета социального обеспечения Курской области.
• своевременно производить выплату ежемесячного денежного вознаграждения лицу, изъявившему желание образовать приёмную семью.

 

3. Порядок сдачи-приемки акта о предоставленной социальной поддержки

 

3.1. Лицо, изъявившее желание образовать приемную семью, и лицо, находящееся в трудной жизненной ситуации, ежемесячно в срок до 5-го числа календарного месяца, следующего за отчетным, представляют в Центр подписанный акт о предоставленной социальной поддержке.

3.2. В случае разногласий по вопросу подписания акта о предоставленной социальной поддержке одной из сторон, несогласная сторона представляет в Центр мотивированный письменный отказ от его подписания.

3.3. Для рассмотрения разногласий по вопросу подписания акта о предоставленной социальной поддержке в Центре создается комиссия, которая утверждается приказом (распоряжением) директора Центра.

3.4. В состав комиссии входят: директор Центра, заведующий отделением организации и предоставления социальной помощи и (или) социальных услуг гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, специалист по социальной работе. Кроме того, в состав комиссии должны быть включены не менее 2 представителей общественных организаций ветеранов и инвалидов .

3.5. Для рассмотрения разногласий комиссия в течение 3-х рабочих дней со дня получения мотивированного отказа осуществляет проверку и составляет письменное заключение для принятия решения директором Центра об утверждении акта о предоставленной социальной поддержке.

В случае не урегулирования разногласий отношения сторон регулируются п. 8.2 настоящего Договора.

3.6. Рассмотрение разногласий в комиссии не приостанавливает выплату ежемесячного денежного вознаграждения лицу, изъявившему желание образовать приемную семью .

 

4. Имущественные отношения между лицом, изъявившем желание образовать приемную семью, и лицом, находящимся в трудной жизненной ситуации

 

4.1. Образование приемной семьи не влечет за собой возникновения права одной стороны на имущество другой стороны, за исключением случаев, предусмотренных гражданским законодательством.

 

 

5. Принцип формирования и расходования

бюджета приемной семьи

 

5.1.Бюджет приемной семьи формируется и расходуется по согласованию сторон.

5.2.Лицо, находящееся в трудной жизненной ситуации, ежемесячно передает сумму средств в размере_____________рублей в бюджет приемной семьи.

5.3. Лицо, изъявившее желание образовать приемную семью ежемесячно передает сумму средств в размере______________рублей в бюджет приемной семьи.

5.4.Бюджет приемной семьи по согласованию лица, находящегося в трудной жизненной ситуации, и лица, изъявившего желание образовать приемную семью, расходуется на: приобретение продуктов питания, предметов первой необходимости (постельных принадлежностей, одежды, обуви, средств личной гигиены), лекарственных средств, оплату жилья и коммунальных платежей, иные нужды - по согласованию.

5.5. По согласованию лица, находящегося в трудной жизненной ситуации, и лица, изъявившего желание образовать приемную семью, в случае изменения у одного из сторон ежемесячного дохода заключается дополнительное соглашение, в котором указывается сумма средств, передаваемая каждой из названных сторон в бюджет приемной семьи.

5.6. Сумма средств, остающихся в личном распоряжении лица, находящегося в трудной жизненной ситуации, за вычетом средств, ежемесячно передаваемых в бюджет приемной семьи, должна составлять не менее 25% от его ежемесячного дохода.

 

6. Выплата ежемесячного денежного вознаграждения лицу, изъявившему желание

образовать приемную семью для лиц, находящихся в трудной жизненной ситуации

 

   6.1. Центр осуществляет выплату ежемесячного денежного вознаграждения лицу, изъявившему желание  образовать приемную семью и предоставляющему социальную поддержку, в соответствии с Порядком, определяемом  Администрацией Курской области.

6.2. Вознаграждение выплачивается путем перечисления денежных средств на счет ______________________________________лица, образовавшего приемную семью, открытый им в кредитном учреждении ____________________________________________________, через отделение почтовой связи (нужное указать), в течение всего периода действия договора ежемесячно не позднее 15-го числа месяца, следующего за отчетным, на основании заключенного договора и акта о предоставленной социальной поддержке, подписанного лицом, изъявившим желание образовать приемную семью, и лицом, находящимся в трудной жизненной ситуации, и утвержденного директором Центра.

6.3. В случае отказа лица, нуждающегося в уходе, от подписания акта об оказанном постороннем уходе и помощи, основанием для выплаты вознаграждения лицу, осуществляющему уход, является акт, подписанный одной из сторон и утвержденный директором Центра.

6.4. Лицу, изъявившему желание образовать приёмную семью, устанавливается ежемесячное денежное вознаграждение в сумме _________(___________________________________________________________________),

6.5.Размер ежемесячного денежного вознаграждения подлежит индексации в размере и сроки в установленные законом Курской области исходя из установленного федеральным законом о федеральном бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период.

7. Ответственность сторон

 

7.1. Стороны несут ответственность за умышленный вред, причиненный по их вине личности и имуществу друг друга, в соответствии с предусмотренными гражданским законодательством правилами об ответственности за причинение вреда.

 

8. Порядок разрешения споров

 

8.1. Все споры, возникающие при исполнении настоящего Договора, стороны будут стремиться разрешать путем переговоров.

8.2. В случае, если стороны не достигли согласия, спор может быть урегулирован в соответствии с действующим законодательством.

 

9. Изменение и расторжение договора

 

9.1. Договор может быть изменен, расторгнут в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

В договор по мере необходимости по соглашению сторон вносятся дополнения, отражающие изменения в жизни и имущественном положении лица, нуждающегося в уходе, и лица, осуществляющего уход.

9.2. Договор может быть расторгнут в одностороннем порядке по инициативе одной из сторон при условии уведомления других сторон договора не менее чем за 2 недели до его расторжения.

9.3. Спорные вопросы, возникающие при изменении и расторжении договора, решаются путем переговоров.

9.4. В случае, если стороны не достигли согласия, спор подлежит урегулированию в соответствии с действующим законодательством.

9.5. При расторжении договора лицу, находящемуся в трудной жизненной ситуации, оказывается помощь со стороны лица, изъявившего желание образовать приемную семью, и  Центра в переезде на прежнее место жительства.

10. Срок действия договора

 

10.1. Договор вступает в силу с момента подписания всеми сторонами и действует в течение 3 лет со дня подписания договора.

10.2. Если за один месяц до истечения срока действия договора ни одна из сторон не потребует его прекращения в письменной форме, договор признается пролонгированным на прежних условиях и на тот же срок.

11. Иные положения договора

 

    11.1.  Договор  о приемной семье является возмездным договором  гражданско-правового  характера.

 

Реквизиты сторон:

 

Подпись лица, изъявившего желание образовать приемную семью  _____________________________________________________________________________

                           (расшифровка подписи)

Подпись лица, находящегося в трудной жизненной ситуации ________________________

_____________________________________________________________________________

                           (расшифровка подписи)

 

Подпись, директора Центра    __________________________________________________

____________________________________________________________________________

                           (расшифровка подписи)

М.П.                                                               

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                                                                         

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                                                                    

                                                                                                                      Приложение №4

     Утверждено приказом

                                                                                 ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района»

             от 24.10.2025г. №89

 

               

 

ПАСПОРТ ПРИЕМНОЙ СЕМЬИ

 

1. Сведения о лице, изъявившем желание образовать приёмную семью, и лице, находящемся в трудной жизненной ситуации

    Ф.И.О., год рождения, место  проживания,  образование,  место  работы,

должность (для работающего) лица, осуществляющего уход:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    Сведения   о   членах   семьи   лица, изъявившего желание образовать приёмную семью (численный состав семьи, год рождения членов семьи, образование, место работы, должность, место жительства каждого члена семьи)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    Наличие   письменного    согласия   всех   совершеннолетних совместно

проживающих членов семьи на создание приемной семьи

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    Ф.И.О., год рождения, место проживания лица, находящегося в трудной жизненной ситуации:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Имущество лица, изъявившего желание образовать приёмную семью, и лица, находящегося в трудной жизненной ситуации

Имущество на правах личной собственности лица, изъявившего желание образовать приёмную семью:

-недвижимое имущество (указать виды):___________________________________________

_____________________________________________________________________________

-транспортное средство (марка, год выпуска, пробег):________________________________

-сложная бытовая техника (указать виды):_________________________________________

_____________________________________________________________________________

-иное имущество (указать виды):

Имущество, предоставленное безвозмездно лицом, изъявившим желание образовать приёмную семью, в общее пользование приемной семьи:

-недвижимое имущество (указать виды)__________________________________________

-транспортное средство (марка, год выпуска, пробег)______________________________________________________________________

-сложная бытовая техника (указать виды) _________________________________________

-иное имущество (указать виды) ________________________________________________

Имущество на правах личной собственности лица, находящегося в трудной жизненной ситуации:

-недвижимое имущество (указать виды)__________________________________________

-транспортное средство (марка, год выпуска, пробег)________________________________

-сложная бытовая техника (указать виды)________________________________________

-иное имущество (указать виды)_________________________________________________.

Имущество, предоставленное безвозмездно лицом, находящемся в трудной жизненной ситуации, в общее пользование приемной семьи:

-недвижимое имущество (указать виды)__________________________________________

-транспортное средство (марка, год выпуска, пробег)________________________________

-сложная бытовая техника (указать виды)_________________________________________

-иное имущество (указать виды)_________________________________________________

Имущество, находящееся в личном пользовании лица, находящегося в трудной жизненной ситуации, не переданное в общее пользование приемной семьи:

-недвижимое имущество (указать виды)__________________________________________

-транспортное средство (марка, год выпуска, пробег)________________________________

-сложная бытовая техника (указать виды)__________________________________________

-иное имущество (указать виды)_________________________________________________

Сведения о проверке сохранности имущества обеих сторон:_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

III. Ежемесячный доход лица, изъявившего желание образовать приёмную семью, и лица, нахдящегося в трудной жизненной ситуации:

    Ежемесячный среднедушевой доход лица, изъявившего желание образовать приёмную семью:

_____________________________________________________________________________

 

_____________________________________________________________________________

Ежемесячный   среднедушевой   доход  лица, находящегося в  трудной жизненной ситуации:

_____________________________________________________________________________

1. Организация деятельности приемной семьи:

 

 Номер и дата подписания договора о приемной семье______________________________

 Адрес места жительства приемной семьи_________________________________________

 _____________________________________________________________________________

  Контактный телефон_________________________________________________________

Социально-бытовые условия проживания в приемной семье:

 -размер жилой площади на 1 человека____________________________________________

 -наличие помещений хозяйственно-бытового назначения (кухня,  туалет,

ванна, балкон и т.д.)____________________________________________________________

 -состояние жилых и хозяйственно-бытовых помещений (требуют ремонта, не требуют ремонта)______________________________________________________________________

Условия  проживания лица, находящегося в трудной жизненной ситуации,  в  приемной семье:

 -занимаемая жилая площадь в жилом помещении в размере _______кв. м;

-наличие   мебели,   предметов   первой   необходимости   (постельных принадлежностей,  средств  личной  гигиены),  одежды,  обуви_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 

 - соблюдение социально-гигиенических  условий   (гигиеническое   состояние   помещения, постельных принадлежностей, одежды подопечного)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Бюджет приемной семьи

    Сумма  денежных  средств   лица,   изъявившего желание образовать приемную семью, передаваемая  им  в соответствии  с  договором  в бюджет приемной семьи (руб.)

_____________________________________________________________________________

    Сумма  денежных  средств  лица,  нуждающегося  в уходе, передаваемая   им   в   соответствии   с   договором,  в  бюджет  приемной семьи (руб.)_________________________________________________________________________

    Общий ежемесячный бюджет приемной семьи (руб.)_________________________________________________________________________

1. Психологический климат в приемной семье

 

      Отсутствие письменных и устных жалоб лица, находящегося в трудной жизненной ситуации, на:

    -неблагоприятный психологический климат в семье;

    -условия проживания;________________________________________________________

   

    Письменное  заключение   Центра  о  психологическом  климате в приемной семье в рамках осуществления контроля за деятельностью приемной  семьи________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

VII. Основные проблемы приемной семьи, требующие решения, сроки и методы их решения_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

VIII. Виды помощи, оказанные приемной семье

(юридическая помощь, материальная, финансовая, психологическая, благотворительная помощь, иные виды помощи):_____________________________________________________________________

1. Результаты контроля, осуществляемые Центром:

-время проведения проверок

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

-достоверность информации, представленной в акте об оказанном постороннем уходе и помощи_______________________________________________________________________

-выполнение условий договора__________________________________________________

 Ф.И.О., должность специалистов, отвечающих за социально-психологическое сопровождение приемной семьи: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Паспорт составил: ___________________  _________________   ____________

                                            (Должность)                                    (Ф.И.О.)                                         (Подпись)

«______»__________________20______

                                                                                                                        

 

 

 

 

                                                                                                                      Приложение №5

     Утверждено приказом

                                                                                   ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района»

   от 24.10.2025г. №89

 

 

ПОРЯДОК ВЕДЕНИЯ

ПАСПОРТА ПРИЕМНОЙ СЕМЬИ

 

1. Настоящий Порядок определяет правила ведения паспорта приёмной семьи, который составляется при заключении Договора о приёмной семье в соответствии с Законом Курской области от 01.02.2012 года №12-ЗКО «Об организации деятельности приёмных смей для граждан пожилого возраста и инвалидов в Курской области».
2. Паспорт приёмной семьи-документ, содержащий основную информацию о лице, изъявившем желание образовать приёмную семью, членах его семьи и лице, находящемся в трудной жизненной ситуации, движимом и недвижимом имуществе лица, изъявившем желание образовать приёмную семью и предоставляющему социальную поддержку, и лица, находящегося в трудной жизненной ситуации, социально-бытовые условия проживания семьи, проблемах семьи, требующих решения, сроках и методах их решения.
3. Ведение паспорта приёмной семьи способствует осуществлению контроля за соблюдением интересов лица, находящегося в трудной жизненной ситуации.
4. Паспорт приёмной семьи составляется и ведётся специалистом по социальной работе отделения организации и предоставления социальной помощи и (или) социальных услуг гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, ответственным за составление договора.
5. Информация, содержащаяся в паспорте приёмной семьи, при необходимости, подлежит актуализации по результатам обследования условий проживания в приёмной семье лица, находящегося в трудной жизненной ситуации.
6. Специалистом по социальной работе отделения организации и предоставления социальной помощи и (или) социальных услуг гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, ответственным за заключение договора о приёмной семье вносятся дополнения, отражающие изменения в жизни приёмной семьи и имущественном положении  лица, изъявившего желание образовать  приёмную семью и лица, находящегося в трудной жизненной ситуации.

 

 

 

 

                                                                                                                          Приложение №6

     Утверждено приказом

                                                                                  ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района»

   от 24.10.2025г. №89

 

 

 

АКТ

О ПРЕДОСТАВЛЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКЕ

 

Лицо, изъявившее желание и образовавшее приемную семью, (Ф.И.О.)

__________________________________________________________________

и лицо, находящиеся в трудной жизненной ситуации, (Ф.И.О.)

__________________________________________________________________,

проживающие совместно по адресу____________________________________

__________________________________________________________________

составили    настоящий   акт о том, что, в соответствии   с   Договором    о приемной семье от «___»___________20____г.  лицу, находящемуся в трудной жизненной ситуации, в рамках деятельности приемной семьи в период с «_____»_________20____г. по «____»__________20___г., предоставлена необходимая социальная поддержка  .   

    Претензий   к объёму и качеству предоставленной социальной поддержке и выполнению других условий Договора лицо, находящееся в трудной жизненной ситуации, к лицу, изъявившему желание и образовавшему приемную семью и осуществляющему социальную поддержку, не имеет.

__________________________________________________________________

                                            (подпись лица, находящегося в трудной жизненной ситуации)

    Претензий   к   выполнению   условий   Договора лицом, находящимся в трудной жизненной ситуации, лицо, осуществляющее социальную поддержку, не имеет.

__________________________________________________________________ (подпись лиц, изъявившего желание и образовавшего приемную семью)

 

«______»_________________20_____г.

 

 

                                                                                                                       

 

 

 

 

 

 

                                                                                                                        

 

                                                                                                                     Приложение №7

     Утверждено приказом

                                                                                   ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района»

   от 24.10.2025г. №89

 

Директору ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района» Маклаковой И.Г.

                                                                                         

лица, изъявившего желание образовать приемную семью: _________________________

_________________________________________

                                      (Ф.И.О. заявителя)

паспорт серия   ______  № __________

выдан: ___________________________________

_________________________________________

дата выдачи  __________ Код подразделения _______

Адрес регистрации:_______________________.

_________________________________________

_________________________________________

телефон _________________________________

 

лица, находящегося в трудной жизненной ситуации: ________________________________                                                                                     

                                    (Ф.И.О. заявителя)

паспорт серия  _______ № ________________

выдан:_________________________________

дата выдачи __________ Код подразделения ______

Адрес регистрации: _______________________

_________________________________________

 

Адрес фактического проживания:____________

_________________________________________

 

телефон _____________________________

 

 

заявление.

                      Я, __________________________________,

изъявляю желание образовать  приемную семью, с целью предоставления  социальной поддержки и ведения общего хозяйства в условиях совместного проживания с лицом, находящимся в трудной жизненной ситуации _____________________________ с регистрацией:______________________________________________________

И фактическим проживанием по адресу: __________________________

_____________________________________________________________

В родственных отношениях с гражданином(гражданкой) ____________________________ не состою.

 

Я, _________________________________, находящийся(находящаяся) в трудной жизненной ситуации, изъявляю желание в образовании приемной семьи, с целью получения социальной поддержки и ведения общего хозяйства в условиях совместного проживания с лицом, осуществляющим социальную поддержку ________________________________, с  регистрацией и проживанием по адресу:________________________________

_____________________________________________________________

В родственных отношениях с гражданином(гражданкой) _________________________________________________________ не состою.

 

С Законом Курской области от 26.01.2012 № 12-ЗКО «Об организации деятельности приемных семей для граждан пожилого возраста и инвалидов в Курской области», ознакомлены.

Договорные обязательства о приемной семье обязуемся выполнять.

 

 

Дата______________                     Подпись ____________         _____________

(лицо, изъявившее желание образовать приемную семью)

  

Дата______________                     Подпись_____________          ____________

(лицо, находящееся в трудной жизненной ситуации)

 

 

 

 

Заключение руководителя учреждения________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Дата______________                                                    Подпись_______________

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                                                                          Приложение №8

     Утверждено приказом

                                                                                 ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района»

   от 24.10.2025г. №89

 

Директору ОБУСО «КЦСОН Горшеченского района

 Курской области» И.Г. Маклаковой                                                                  

___________________________________________

                                                                                      (Ф.И.О.)

                                                                                                                                                                                    

                                       Паспорт серия_______________ №_________________,                                                                                      

                                         

                                          Выдан ____________________________________

Когда_____________________________________

                                                                                

Адрес проживания___________________________

___________________________________________                                                                         ___________________________________________                                                                                                                  (контактный телефон при наличии),                                           

                                          

Заявление-согласие

Члена семьи  лица, изъявившего желание образовать приёмную семью.

 

 Выражаю своё согласие, чтобы мой (моя) _____________________________________

                                                                                     (родственные отношения: мать, отец, супруга и т.д.)

 

 (Ф.И.О., лица, изъявившего желание образовать приёмную семью)

______________________________ образовала приёмную семью с целью предоставления социальной поддержки лицу, находящимуся в трудной жизненной ситуации

_____________________________________________________________________________

 (Ф.И.О. лица, находящегося в трудной жизненной ситуации)

 

С проживанием по адресу: ______________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________             

                      

С Закона Курской области от 01.02.2012 года №12-ЗКО «Об организации деятельности приёмных смей для граждан пожилого возраста и инвалидов в Курской области», ознакомлен(а).

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

На  обработку  персональных  данных  о себе в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" <4> для включения в реестр получателей социальных услуг:  (согласен/ не согласен)

 

_________________ (__________________)          "__" ___________________ г.

    (подпись)                                 (Ф.И.О.)                                            дата заполнения заявления