Правила личной гигиены людей с инвалидностью

1. Гигиена тела.Кожа человека, помимо защитной функции, выполняет еще терморегулирующую, дыхательную, рецепторную, секреторную, обменную и иммунную функции. Соблюдение чистоты кожи очень важно, так как в противном случае на ней создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов и грибков, приводящих не только к кожным заболеваниям, но и поражению внутренних органов. Для ухода за кожей необходимо:

 Мыться теплой водой (37-38 градусов) не менее 2 раз в день, а также по необходимости с использованием санитарно-гигиенических приспособлений.

 Водные процедуры с применением мочалки (ванна, душ, баня) не реже одного раза в неделю.

 Следить за чистотой рук и ногтей.

Ноги мыть ежедневно прохладной водой с мылом. 

2. Гигиена волос.При правильном уходе за волосами и кожей головы нормализуется деятельность сальных желез, улучшается кровообращение и обменные процессы.

Голову нужно мыть по мере загрязнения. Частота мытья зависит от длины и типа волос, состояния кожи головы, времени года и т.д.

Вода для мытья головы должна быть также чуть выше температуры тела (37-38 градусов).

 После мытья тщательно прополоскать волосы и вытереть теплым полотенцем.

При расчесывании использование чужих расчесок недопустимо.

3. Гигиена полости рта.Уход за ротовой полостью помогает сохранить зубы и предупредить многие заболевания внутренних органов.

Чистить зубы нужно 2 раза в день, утром и вечером.

Использовать зубную щетку другого человека недопустимо.

После каждого приема пищи рот необходимо обязательно прополоскать.

4. Гигиена нательного белья, одежды и обуви.Чистота одежды занимает немаловажную роль в личной гигиене. Одежда защищает тело человека от загрязнений, охлаждения, механических и химических повреждений и т.д.

Смена нательного белья должна проводиться после каждого мытья, т.е. каждый день.

Подбирать одежду и обувь нужно соответственно климатическим и погодным условиям.

Предпочтение желательно отдавать одежде из натуральных тканей и обуви из натуральных материалов.

 Покрой одежды и обуви должен соответствовать размеру и учитывать анатомические особенности человека.

5. Гигиена спального места.

У человека с инвалидностью должна быть своя постель, а спальное место должно быть удобным.

Спальное помещение перед сном необходимо проветривать.

 Перед сном нательное белье рекомендуется менять на пижаму или ночную сорочку.

Выбор одежды  всегда следует спрашивать подопечного, что он хотел бы надеть. При необходимости можно дать совет или поощрить пожилого человека с целью поддержания у него интереса к своему внешнему виду. Можно также напомнить подопечному о каких-либо запланированных мероприятиях,   для того, чтобы выбрать, к примеру, теплую одежду и обувь для прогулки в парке и т.д.

 Помощь в одевании и раздевании Для облегчения процесса одевания следует раскладывать одежду в той очередности, в какой ее будет надевать клиент. Помните, что подопечных не следует торопить, т.к. выбранный темп является для них естественным в силу ограниченных возможностей. Соцработнику или родственнику необходимо выбрать наиболее удобный для подопечного и самого себя способ одевания и раздевания. Если пожилой человек пострадал от паралича, сначала следует одеть неподвижную часть его тела. Сначала надевают рукав на больную руку, затем ворот рубашки набрасывают через голову, вводят здоровую руку в рукав, и, наконец, натягивают рубашку на спину. Если рука гражданина прикреплена повязкой к груди, то при надевании рубашки через ее ворот, сначала проводятся свободная рука и голова. Рубашка оттягивается вниз, застегивается наверху у шеи, а пустой рукав прикрепляется спереди на груди, иначе он может застрять в простыне или между подушками, или за спиной, а при движении клиента повредит повязку. Снятие рубашки тоже требует определенной ловкости и сноровки. Если у подопечного болит одна сторона головы, шеи, груди или рука, необходимо сначала приподнять руку здоровой стороны и, снимая с нее рукав, в то же время оттягивать ее назад: тогда рубашка через голову клиента переводится на больную сторону и медленно, осторожно стягивается с больной руки.

К основным гигиеническим мероприятиям относятся: прием гигиенического душа или ванны, обтирание подопечного, профилактика опрелостей и пролежней, уход за кожей лица (умывание клиента, гигиена рта), бритье, мытье головы, уход за ногтями и др. До проведения каких-либо гигиенических мероприятий, сотрудникам следует ясно и доступно объяснять клиентам суть той или иной процедуры, а также определять и согласовывать степень участия самих клиентов. Важно учитывать, что при проведении гигиенических процедур могут возникнуть различные осложнения: ухудшение самочувствия появление болей в сердце, учащенное сердцебиение, головокружение, изменение цвета кожных покровов. При появлении таких признаков необходимо прекратить процедуру и оказать клиенту необходимую помощь.

 Умывание пожилого человека. Целью данной процедуры является профилактика осложнений, повышение жизненного тонуса и качества жизни клиента. До проведения процедуры вам необходимо объяснить пожилому человеку ее суть, последовательность действий, а также согласовать с ним температуру воды и интенсивность движений. Осуществление процедуры включает следующие этапы: Подготовка окружающей среды: вымойте свои руки, подготовьте емкость с водой, проверьте температуру воды; Умывание: - наденьте рукавичку, смочите ее водой и отожмите; протрите лицо подопечного влажной рукавичкой; вытрите лицо  насухо. Окончание процедуры: вылейте воду, обработайте и уберите инвентарь; приведите в порядок окружающую среду; вымойте свои руки; Уход за ногтями. Цель данной процедуры соблюдение гигиенических требований и достижение косметического эффекта. При осуществлении данной процедуры вам следует: Вымыть руки. Добавить в емкость с теплой водой немного жидкого или обычного мыла, опустить в нее кисть клиента на 2-3 минуты. Извлечь кисти рук из воды и вытереть их насухо, аккуратно обрезать ногти, оставляя 1-2 мм наружного края ногтевой пластинки, обработать ногти пилочкой, щеточкой для ногтей, ополоснуть кисть, вытереть насухо. При необходимости смазать кисти смягчающим кремом.

Гигиена подопечных с ограниченной способностью к самообслуживанию и передвижению. В первую очередь изучите пожелания подопечного относительно осуществления данной процедуры (каким образом производить процедуру, какие моющие средства использовать и т.д.). Произведите оценку риска, выясните степень активности  при осуществлении данной процедуры (т.е. какие действия он сможет осуществлять без посторонней помощи). Во время купания поощряйте подопечного к самостоятельности. Прежде чем приступить к процедуре купания, поинтересуйтесь у подопечного, не хочет ли он сначала воспользоваться туалетом. Помогите подопечному собрать всю необходимую чистую одежду, а также крем, ножницы, полотенца, мыло и т.д. Вымойте ванну мочалкой или щеткой с мылом, ополосните ее 0,5 % осветленным раствором хлорной извести или 2 % раствором хлорамина, ополосните ванну горячей водой; можно применять чистящие и дезинфицирующие бытовые средства. Закройте дверь в ванную и убедитесь, что в комнате нет сквозняков. Наполняйте ванну в то время, когда подопечный раздевается, или до того, как помочь ему раздеться. Температуру воды всегда необходимо согласовывать с клиентом. Помогите клиенту принять удобное положение. Начинайте мытье с верхней части тела к низу: сначала голову, затем туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность. Поощряйте попытки клиента мыться самому как можно больше. Большинство подопечных стараются сами мыться, особенно в области гениталий. Не торопите подопечного, но и не давайте ему замерзнуть во время купания. Помогите ему вытереться и одеться. Начинайте сверху и продвигайтесь постепенно вниз. Особо тщательно просушивайте места кожных складок: в паху, под мышками и грудью. В этих местах можно припудрить тальком или помазать кремом. Тщательно просушите кожу между пальцами ног и почистите ногти. Если подопечный страдает диабетом, не следует пытаться стричь ногти на его ногах. Это может сделать только специалист. С волосами клиента обращайтесь по его требованиям. Убедитесь в комфортном состоянии клиента. После каждого купания тщательно вычистите ванну и всю комнату. Использованное банное белье отнесите в стирку. Продолжительность процедуры купания не более минут. Необходимо учитывать возможность осложнений: ухудшение самочувствия появление болей в сердце, учащенное сердцебиение, головокружение, изменение цвета кожных покровов. При появлении таких признаков необходимо прекратить осуществление процедуры и оказать клиенту помощь.! Если пожилому человеку противопоказаны ванна и душ, то ему необходимы ежедневные обтирания. Следите за тем, чтобы при оказании подопечному помощи в одевании и раздевании не причинять им неудобства и боль. Уважайте чувство собственного достоинства клиентов и поощряйте их к самостоятельным действиям.